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网 上 报 检
姓名/单位:
(如果是单位检测或司法鉴定登记名称要完整准确,出具检测报告用)
联系人:
检测地址:
(实际检测地址)
固定电话:
手机:
(用于接收检测结果提示)
电子邮箱:
(发送检测报告用)
通讯地址:
(邮寄检测报告用)
邮政编码:
收信人:
房间面积:
m2 (使用面积)
装修结束时间:
房屋结构:
一居室 二居室 三居室 复式结构
检测目的:
了解污染情况 装饰工程验收 司法鉴定 家具污染
检测项目与数量:
甲醛 挥发性有机物
其它检测项目1:
其它检测项目2:
希望安排时间:
如(2009年10月01日)
其它要求:
注:正确填完以上信息后请按“我要提交”提交您的报检信息,此页打印无效!